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Praxis fur Orthopadie Praxis fr Orthopdie

Dr. Wolfgang Kohlmaier Dr. Wolfgang Kohlmaier

Facharzt für Orthopädie und orthopädische Chirurgie.

Wolhlbefinden

Praxis für Orthopädie
Dr. Wolfgang Kohlmaier
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Bausteine der Arthrosebehandlung

Bei der Arthrose ist die mechanische Eigenschaft der Gelenksflüssigkeit erheblich beinträchtigt. Diese kann dadurch die Pufferfunktion nicht mehr erfüllen. Die mechanische Belastung des Gelenkes nimmt zu, der Knorpel wird überlastet. In weiterer Folge treten Schmerzen, Entzündungen und Bewegungseinschränkungen auf.

Die wichtigste Komponente der Gelenksflüssigkeit ist die Hyaluronsäure. Sie ist verantwortlich für die mechanischen Eigenschaften des Knorpels wie Dämpfung und Schmierung . Die Arthrose führt zur Änderung der mechanischen Eigenschaften und zur Auffaserung des Knorpels, die mit Flüssigkeitsverlust verbunden ist. Die Injektion hochviskös-vernetzter Hyaluronsäuremoleküle verbessert die mechanischen Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit. Sie ist somit gleichsam ein Ersatz für die körpereigene Gelenksschmiere. Internationale Studien bescheinigen dieser Substanz eine lang anhaltende, schmerzlindernde Wirkung.

Glucosamin ist ein ausgezeichnetes natürliches Heilmittel gegen Arthrose, welches aus der Naturmedizin der Südseeinsulaner bekannt wurde. Die Hauptwirkung ist die Produktionsstimulation von Wirkstoffen, welche für die Knorpelreparatur benötigt werden. Studien zeigen, dass der Körper im Alter die Fähigkeit verliert, ausreichende Mengen Glucosamin zu produzieren. Als Folge kann der Knorpel nicht mehr ausreichend Wasser speichern. Er verliert daraufhin seine Gleitfähigkeit und stoßdämpfende Wirkung. Vieles deutet darauf hin, dass eine verminderte Glucosaminproduktion die Hauptursache für Arthrose ist. Neueste medizinische Studien bestätigten, dass die Kombination von Glucosamin  und Chondroitinsulfat nicht nur Knorpelsubstanz regeneriert, es reduziert auch Schmerzen und bremst das Fortschreiten der Abnützungen.

Die Ernährung des Knorpels erfolgt, da er nicht durchblutet ist, durch Kontakt mit der Gelenksflüssigkeit. Bei einem intakten Gelenk produziert die Gelenkinnenhaut eine Flüssigkeit, die sogenannte Snovialflüssigkeit. Diese wird - ganz ähnlich wie das Öl in einem Automotor - bei Bewegung durch das Gelenk gepumpt und wirkt dort schmierend. Daher wird unser Knorpel erst durch regelmäßige "Bewegung ohne Belastung " optimal mit Nährstoffen versorgt. Die Gewichtsoptimierung bei Fettleibigkeit kann das Risiko, später ein Kunstgelenk zu benötigen, signifikant reduzieren. 

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Im März 2009 hat Dr. John F. Furia, MD (USA) für seine Studie „Stoßwellentherapie mit geringer Energiezufuhr zur Behandlung des Trochanter-major-Schmerzsyndroms“ den Forschungspreis Achilles Orthopaedic Sports Medicine Research Award, den Oscar der Orthopädie , erhalten.

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